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- Osteocondritis disecante (a menudo abreviado TOC o DO) es un trastorno común en el que se forman grietas en el cartílago articular y el hueso subyacente subcondral. El TOC es una complicación de la necrosis avascular que se producen en el hueso subcondral. Esta necrosis avascular priva de sangre a los huesos; el tejido afectado muere y se reabsorbe. El hueso subcondral se pierde, el cartílago articular anterior se separa del hueso y es más propenso a los daños, como la fragmentación (disección) de los cartílagos y huesos, y la libre circulación de estos fragmentos osteocondrales en el espacio articular, causando más dolor y daño. En los seres humanos, el TOC es una enfermedad rara, que se produce en sólo 15-30 personas por 100.000 habitantes al año. Aunque es raro, es una causa importante de dolor en las articulaciones en adolescentes físicamente activos; como sus huesos todavía están creciendo, los adolescentes tienen más probabilidades que los adultos de recuperarse de la OCD; la recuperación de los adolescentes se puede atribuir a la capacidad del hueso para reparar daños o muerte del tejido óseo en el cartílago de un proceso llamado remodelación ósea. Si bien el TOC puede afectar a cualquier articulación, la rodilla tiende a ser la más afectada, y constituye el 75% de todos los casos. TOC generalmente causa dolor e hinchazón de la articulación afectada y bloqueos de la circulación. El examen físico revela un derrame, sensibilidad y crepitación. El TOC puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas parecen a otras enfermedades. Sin embargo, la enfermedad puede ser confirmado por los rayos X, la tomografía computarizada (CT) o imágenes de resonancia magnética (MRI) explora. OCD está clasificada por estas técnicas de imagen, o por artroscopia de la articulación, y representada en las fases (I, II, III y IV), de la progresión de la enfermedad. Tras el diagnóstico de la enfermedad puede ser tratado, dependiendo de su gravedad, por la reparación del cartílago. El tratamiento no quirúrgico rara vez es una opción, ya que el cartílago tiene una limitada capacidad para curar. Como resultado, incluso moderados casos requieren algún tipo de cirugía. Cuando sea posible, no el tipo de gestión como protegidas peso (parcial o no del peso) y la inmovilización se utilizan. El tratamiento quirúrgico varía ampliamente e incluye la perforación de lesiones artroscópicas intactas, la seguridad de las lesiones del cartílago solapa con clavijas o tornillos, la perforación y la sustitución de cartílago enchufes, trasplante de células madre, y reemplazo de articulaciones. Rehabilitación post-operatoria es generalmente un proceso de dos etapas de inmovilización y terapia física. La mayoría de los programas de rehabilitación combinan la protección de los conjuntos de la superficie del cartílago y hueso subcondral subyacente con el mantenimiento de la fuerza muscular y rango de movimiento. Durante el período de inmovilización, ejercicios isométricos, como plantea la pierna recta, se utilizan para restablecer a la atrofia muscular perdida sin perturbar al cartílago de la articulación afectada. Una vez que ha finalizado el período de inmovilización, la terapia física implica movimiento pasivo continuo (CPM) y / o actividades de bajo impacto, como caminar o nadar. Dolor post-operatorio, en cuya fase son generalmente necesarios analgésicos del tipo de una combinación de los AINE y los opioides. Franz König acuñó el término en 1887, describiéndola como una inflamación del hueso-cartílago interfaz. Muchas otras condiciones una vez que se confunde con TOC cuando se intenta describir cómo la enfermedad afectó a la articulación, incluyendo fractura osteocondral, osteonecrosis, centro de osificación accesorio, osteocondrosis, y displasia epifiseal hereditaria. Algunos autores han utilizado los términos osteocondrosis disecante y fragmentos osteocondrales como sinónimos para el TOC. Se ha estudiado en otros animales, principalmente perros, en especial el pastor alemán. (es)
- Osteocondritis disecante (a menudo abreviado TOC o DO) es un trastorno común en el que se forman grietas en el cartílago articular y el hueso subyacente subcondral. El TOC es una complicación de la necrosis avascular que se producen en el hueso subcondral. Esta necrosis avascular priva de sangre a los huesos; el tejido afectado muere y se reabsorbe. El hueso subcondral se pierde, el cartílago articular anterior se separa del hueso y es más propenso a los daños, como la fragmentación (disección) de los cartílagos y huesos, y la libre circulación de estos fragmentos osteocondrales en el espacio articular, causando más dolor y daño. En los seres humanos, el TOC es una enfermedad rara, que se produce en sólo 15-30 personas por 100.000 habitantes al año. Aunque es raro, es una causa importante de dolor en las articulaciones en adolescentes físicamente activos; como sus huesos todavía están creciendo, los adolescentes tienen más probabilidades que los adultos de recuperarse de la OCD; la recuperación de los adolescentes se puede atribuir a la capacidad del hueso para reparar daños o muerte del tejido óseo en el cartílago de un proceso llamado remodelación ósea. Si bien el TOC puede afectar a cualquier articulación, la rodilla tiende a ser la más afectada, y constituye el 75% de todos los casos. TOC generalmente causa dolor e hinchazón de la articulación afectada y bloqueos de la circulación. El examen físico revela un derrame, sensibilidad y crepitación. El TOC puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas parecen a otras enfermedades. Sin embargo, la enfermedad puede ser confirmado por los rayos X, la tomografía computarizada (CT) o imágenes de resonancia magnética (MRI) explora. OCD está clasificada por estas técnicas de imagen, o por artroscopia de la articulación, y representada en las fases (I, II, III y IV), de la progresión de la enfermedad. Tras el diagnóstico de la enfermedad puede ser tratado, dependiendo de su gravedad, por la reparación del cartílago. El tratamiento no quirúrgico rara vez es una opción, ya que el cartílago tiene una limitada capacidad para curar. Como resultado, incluso moderados casos requieren algún tipo de cirugía. Cuando sea posible, no el tipo de gestión como protegidas peso (parcial o no del peso) y la inmovilización se utilizan. El tratamiento quirúrgico varía ampliamente e incluye la perforación de lesiones artroscópicas intactas, la seguridad de las lesiones del cartílago solapa con clavijas o tornillos, la perforación y la sustitución de cartílago enchufes, trasplante de células madre, y reemplazo de articulaciones. Rehabilitación post-operatoria es generalmente un proceso de dos etapas de inmovilización y terapia física. La mayoría de los programas de rehabilitación combinan la protección de los conjuntos de la superficie del cartílago y hueso subcondral subyacente con el mantenimiento de la fuerza muscular y rango de movimiento. Durante el período de inmovilización, ejercicios isométricos, como plantea la pierna recta, se utilizan para restablecer a la atrofia muscular perdida sin perturbar al cartílago de la articulación afectada. Una vez que ha finalizado el período de inmovilización, la terapia física implica movimiento pasivo continuo (CPM) y / o actividades de bajo impacto, como caminar o nadar. Dolor post-operatorio, en cuya fase son generalmente necesarios analgésicos del tipo de una combinación de los AINE y los opioides. Franz König acuñó el término en 1887, describiéndola como una inflamación del hueso-cartílago interfaz. Muchas otras condiciones una vez que se confunde con TOC cuando se intenta describir cómo la enfermedad afectó a la articulación, incluyendo fractura osteocondral, osteonecrosis, centro de osificación accesorio, osteocondrosis, y displasia epifiseal hereditaria. Algunos autores han utilizado los términos osteocondrosis disecante y fragmentos osteocondrales como sinónimos para el TOC. Se ha estudiado en otros animales, principalmente perros, en especial el pastor alemán. (es)
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