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- El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es un trastorno del oído interno. Los síntomas son breves episodios de vértigo rotatorio que ocurren inmediatamente después de un cambio en la posición de la cabeza (e. g. acostarse o darse vuelta en la cama, agacharse, extender o flexionar el cuello, etc.), acompañados ocasionalmente náusea y vómitos. Estos episodios duran generalmente menos de un minuto. El VPPB es la causa más frecuente de vértigo. Hay evidencia suficiente para considerar que el vértigo y los demás síntomas del VPPB se deben al desprendimiento y desplazamiento anormal de los otolitos provenientes de la mácula del utrículo, que excitan la ampolla de uno o más canales semicirculares, transformándolos en órganos sensibles a la gravedad. Esta disfunción ocurre de forma idiopática en muchos pacientes, pero puede ser secundaria a la degeneración del sistema del equilibrio, traumatismo craneal, laberintitis, neuritis vestibular, insuficiencia circulatoria en la distribución de la arteria vestibular anterior, Enfermedad de Meniére y a la migraña, entre otras causas. Es una enfermedad del sistema vestibular periférico tal como la laberintitis y la enfermedad de Ménière El diagnóstico es confirmado por las pruebas diagnósticas posicionales como la maniobra Dix-Hallpike (para los canales semicirculares posterior y anterior) o la maniobra de roll-test supino o Pagnini-McClure (para los canales horizontales), que desencadenan un nistagmo paroxístico, de breve latencia, corta duración y con un patrón correspondiente con el canal semicircular involucrado (). En casos típicos no es necesario la realización de un examen de imagen o pruebas de laboratorio. El VPPB es una condición biomecánica y por lo general se trata exitosamente en consultorio con una serie de movimientos cefálicos secuenciales, como la maniobra de Epley. En ocasiones, se pueden indicar ejercicios de habituación de Brandt-Daroff. También pueden ser indicados medicamentos para las náuseas. El VPPB no es una enfermedad grave y el cuadro normalmente se resuelve en una a dos semanas. Sin embargo, puede ser recurrente en algunos individuos. La primera descripción médica del VPPB fue hecha en 1921 por Robert Bárány. Cerca del 2,4% de la población mundial es afectada por este padecimiento en algún momento de la vida, siendo que la ocurrencia en mujeres es dos veces mayor que en hombres. Entre individuos que llegan a los 80 años, el 10% son afectados. (es)
- El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es un trastorno del oído interno. Los síntomas son breves episodios de vértigo rotatorio que ocurren inmediatamente después de un cambio en la posición de la cabeza (e. g. acostarse o darse vuelta en la cama, agacharse, extender o flexionar el cuello, etc.), acompañados ocasionalmente náusea y vómitos. Estos episodios duran generalmente menos de un minuto. El VPPB es la causa más frecuente de vértigo. Hay evidencia suficiente para considerar que el vértigo y los demás síntomas del VPPB se deben al desprendimiento y desplazamiento anormal de los otolitos provenientes de la mácula del utrículo, que excitan la ampolla de uno o más canales semicirculares, transformándolos en órganos sensibles a la gravedad. Esta disfunción ocurre de forma idiopática en muchos pacientes, pero puede ser secundaria a la degeneración del sistema del equilibrio, traumatismo craneal, laberintitis, neuritis vestibular, insuficiencia circulatoria en la distribución de la arteria vestibular anterior, Enfermedad de Meniére y a la migraña, entre otras causas. Es una enfermedad del sistema vestibular periférico tal como la laberintitis y la enfermedad de Ménière El diagnóstico es confirmado por las pruebas diagnósticas posicionales como la maniobra Dix-Hallpike (para los canales semicirculares posterior y anterior) o la maniobra de roll-test supino o Pagnini-McClure (para los canales horizontales), que desencadenan un nistagmo paroxístico, de breve latencia, corta duración y con un patrón correspondiente con el canal semicircular involucrado (). En casos típicos no es necesario la realización de un examen de imagen o pruebas de laboratorio. El VPPB es una condición biomecánica y por lo general se trata exitosamente en consultorio con una serie de movimientos cefálicos secuenciales, como la maniobra de Epley. En ocasiones, se pueden indicar ejercicios de habituación de Brandt-Daroff. También pueden ser indicados medicamentos para las náuseas. El VPPB no es una enfermedad grave y el cuadro normalmente se resuelve en una a dos semanas. Sin embargo, puede ser recurrente en algunos individuos. La primera descripción médica del VPPB fue hecha en 1921 por Robert Bárány. Cerca del 2,4% de la población mundial es afectada por este padecimiento en algún momento de la vida, siendo que la ocurrencia en mujeres es dos veces mayor que en hombres. Entre individuos que llegan a los 80 años, el 10% son afectados. (es)
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- El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es un trastorno del oído interno. Los síntomas son breves episodios de vértigo rotatorio que ocurren inmediatamente después de un cambio en la posición de la cabeza (e. g. acostarse o darse vuelta en la cama, agacharse, extender o flexionar el cuello, etc.), acompañados ocasionalmente náusea y vómitos. Estos episodios duran generalmente menos de un minuto. El VPPB es la causa más frecuente de vértigo. (es)
- El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es un trastorno del oído interno. Los síntomas son breves episodios de vértigo rotatorio que ocurren inmediatamente después de un cambio en la posición de la cabeza (e. g. acostarse o darse vuelta en la cama, agacharse, extender o flexionar el cuello, etc.), acompañados ocasionalmente náusea y vómitos. Estos episodios duran generalmente menos de un minuto. El VPPB es la causa más frecuente de vértigo. (es)
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